Espace santé - Accouchement : combien de temps ?

D'une femme à l'autre, la durée d'un accouchement varie de 2 à... plus de 20 heures ! Que vous accouchiez comme une lettre à la Poste ou pas, vous passerez forcément par les étapes suivantes.


Les contractions

Précipitez-vous à la maternité, si elles reviennent toutes les 5 minutes depuis une heure. A votre arrivée, la sage-femme vérifie l'ouverture du col de votre utérus qui est en moyenne de 5 centimètres. En dessous de ce chiffre, elle vous renverra chez vous. Au-delà de 5 centimètres, vous resterez à la maternité, et vous commencerez le compte à rebours de votre accouchement.


La préparation

Tout d'abord, vous êtes installée dans une salle d'accouchement ou une chambre selon la place disponible et surtout selon l'heure présumée de la naissance de votre bébé. La sage-femme est là pour vous expliquer comment votre accouchement va se dérouler, elle vous prépare, contrôle régulièrement la fréquence de vos contractions et la dilatation du col de votre utérus. A ce stade, le plus souvent, vous avez encore quelques heures devant vous. C'est la période la plus longue de votre accouchement. Si vous avez choisi d'accoucher sous péridurale (pratique de plus en plus fréquente sous nos tropiques), c'est à ce moment que l'on va vous proposer l'anesthésie.


L'expulsion

C'est toujours la sage-femme ou votre gynécologue, qui, contrôlant vos contractions et l'ouverture de votre col va décider du moment pour effectuer les dernières poussées et mettre au monde votre bébé. Cette étape dure quelques minutes dans la plupart des cas mais chez certaines femmes cette phase d'expulsion peut prendre jusqu'à 3 heures !


La délivrance

Votre bébé est dans vos bras et pourtant votre accouchement n'est pas terminé. Vous devrez expulser le placenta. Une étape qui passe souvent inaperçue pour les mamans qui, heureuses de tenir leur bébé dans leur bras, ne remarquent même pas les sages-femmes qui continuent de s'affairer autour d'elles. Mais il arrive parfois que le placenta ne se détache pas : l'obstétricien ou la sage-femme doit alors pratiquer une "révision utérine". Après vous avoir anesthésiée légèrement, ils passent la main dans votre utérus pour aller chercher le placenta qui pourrait provoquer une hémorragie s'il restait en place.

Voilà... l'accouchement est terminé et après deux heures d'observation vous pourrez enfin gagner votre chambre. En moyenne, entre les premières contractions régulières et la délivrance, il se passe 10 h. Mais, vous l'avez compris, ce n'est pas 10 h de travail. Pour vous comme pour le futur papa, toutes ces minutes vont passer étonnamment vite.

Par O. Guédé