Pr Aka Boussou, (Dermatologue) : “Les bijoux peuvent rendre malade” - Professeur Aka Boussou Romain, chef du service de dermatologie du Chu de Bouaké,prévient que les allergies cutanées mal soignées entraînent la mort.

De façon générale, comment peut-on définir l’allergie ?
L’allergie est une réaction exagérée ou même excessive du système immunitaire de l’organisme consécutive à un contact avec une substance étrangère à l’organisme. C’est une hypersensibilité liée à un objet, l’allergisant. Un objet allergisant, c’est ce qui provoque l’allergie. Il s’agit des substances qui sont habituellement bien tolérées, mais considérées comme dangereuses par nos cellules. Cette substance peut être un aliment, un médicament, des poils d’animaux, des bijoux, des parfums, des matières, (le cuir ou le plastic).

Comment devient-on allergique à une substance?
L’hypersensibilité à une substance se déroule en deux phases. La phase de sensibilisation et la phase de réaction. Au cours de la première phase, l’allergène entre en contact avec l’organisme, avec les macrophages (cellules sanguines faisant partie des globules blancs). Ces macrophages stimulent la production de lymphocytes T (qui serviront de mémoire et qui garderont l’information très longtemps) et de lymphocytes B (qui vont se transformer en plasmocytes cellules qui produisent des anticorps qui fabriqueront des anticorps spécifiques à l’allergie. Ces anticorps spécifiques à l’allergie sont appelés immunoglobulines de type E (Ige)). Ces Ige vont se fixer sur des cellules siégeant au niveau de la peau et des muqueuses. Celle-ci vont pouvoir capter l’allergène au prochain contact. En captant l’allergène, elles libèrent de l’histamine et d’autres substances qui sont à l’origine des symptômes de l’allergie. L’alerte générale est alors donnée. L’information de ce second contact est propagée à tout l’organisme, ce qui amplifie le phénomène.

Quels sont les cas d’allergie les plus fréquents ?
Ce sont les cas liés au port de bijoux.

Y a-t-il une explication particulière à ce fait ?
Effectivement l’allergie aux bijoux est fréquente. Cela s’explique par le fait que chacun de nous porte au moins un bijou. Par exemple, une montre, un bracelet, des boucles d’oreilles, des bagues.

Comment se manifeste ce type d’allergie ?
Il se manifeste par des éruptions cutanées. Il est essentiellement représenté par les urticaires et des démangeaisons. Rarement, on a des bulles (forme de décollement de la peau formant une « cloque » qui contient un liquide clair) et des vésicules (lésion de la peau consistant en un soulèvement circonscrit de l’épiderme contenant une sérosité transparente).

La chaleur ne favorise-t-elle pas l’apparition de ces boutons?
Non, l’allergie est un phénomène qui est individuel. C’est-à-dire que vous êtes sensible ou pas à la substance qui a servi à la fabrication du bijou. Si vous n’êtes pas sensible, que vous ayez sué ou pas, vous n’aurez rien. Mais, si vous êtes sensible, vous n’avez pas besoin d’être au soleil et de suer pour avoir des boutons et des démangeaisons. La chaleur intervient plutôt dans les irritations.

Recevez-vous des malades atteints d’allergies cutanées dans votre service ?
Oui, un à deux cas par semaine. Les personnes ne viennent pas consulter parce qu’en ce qui concerne ce type d’allergie, on sait rapidement la cause. Les boutons et les démangeaisons apparaissent à l’endroit où est porté l’objet. Par exemple, quand elles s’aperçoivent que c’est la montre qui a favorisé cela, dès qu’elles l’enlèvent, les boutons disparaissent aussitôt les jours qui suivent. Mais, dans certains cas, il peut avoir des complications.

Y a-t-il des cas graves d’allergies ?
Oui, les allergies cutanées aussi appelées allergies de contact peuvent être graves. Lorsque vous savez que vous êtes allergique par exemple à l’or plaqué, il faut éviter de porter des accessoires faits de cette matière. Si vous insistez, les boutons peuvent devenir des plaies qui par la suite peuvent s’infecter. Vous pourrez en mourir.

Quels conseils pouvez-vous prodiguez aux adeptes de bijoux ?
Lorsque vous constatez qu’un bijou vous donne des démangeaisons et des boutons, il ne faut plus le porter. Retirez-le et ne le remettez plus. Par la suite, si les boutons, les démangeaisons et les rougeurs persistent, consultez un médecin qui pourra vous prescrire des médicaments appropriés. Il faut surtout éviter l’automédication en appliquant une pommade ou des feuilles au risque d’infecter la plaie.

A part les bijoux, quels sont les autres cas d’allergie que vous rencontrez ici ?
Nous avons tous les types d’allergies. Il y a quelques jours, j’ai reçu en consultation un petit garçon de 6 ans qui était hypersensible au plastique. Sa mère a indiqué que chaque fois qu’il portait des chaussures en plastique, il avait aussitôt des plaies à cet endroit. Effectivement après les examens et les interrogatoires, on a constaté qu’il était allergique au plastique.

Dans ce cas, qu’est-ce que vous lui conseillez ?
On lui conseille des chaussures en cuir.

N’y aurait-il pas des personnes qui ne supportent pas également cette matière ?
Oui, certaines personnes ne supportent pas le cuir. Il y a deux ou trois semaines, mes étudiants et moi avons reçu la visite d’une femme. Pendant la consultation, elle nous a dit que ses paumes étaient devenues dures. Elle ignorait les raisons de ce changement brusque. Après l’interrogatoire, nous avons déduit que c’était son sac à main qui lui posait ce problème. En effet, elle venait d’acheter un nouveau sac à main en cuir. Le contact avec la paume a causé une allergie. Nous lui avons conseillé d’abandonner le sac, s’il elle voulait retrouver ses paumes d’alors.

Dans le cas où la personne est allergique et au plastique et au cuir. Que faites-vous ? Et que lui conseillez-vous au risque de marcher pieds nus?
Nous leur conseillons de porter des chaussettes avant de porter les chaussures.

Interview réalisée par Adélaïde Konin (stagiaire)